Можно ли принимать антибиотики во время беременности

Некоторые антибиотики безопасно принимать во время беременности, некоторые представляют известный риск для развивающегося ребенка, а множество других находятся между ними.

Лекарственное средство попадает в эту последнюю категорию, потому, что имеется недостаточно информации о безопасности или необходимо тщательно взвесить потенциальный риск лекарственного средства с учетом вредных последствий состояния, для лечения которого оно используется.

Другими словами, если вы очень больны и антибиотик — это единственное, что поможет вам выздороветь, вам, возможно, придется принимать его, несмотря на потенциальный риск для вашего ребенка. В некоторых случаях отказ от лечения вашей болезни может быть более рискованным для здоровья вашего ребенка, чем воздействие на него антибиотика.

Более того, как и в случае с любым лекарством, безопасность конкретного антибиотика зависит не только от характеристик самого препарата, но и от таких факторов, как то, сколько вы принимаете, как долго вы его принимаете и где вы находитесь во время беременности.

С таким количеством доступных антибиотиков невозможно перечислить их все здесь. Но распространенные антибиотики, которые обычно считаются безопасными во время беременности, включают пенициллины (такие как амоксициллин и ампициллин), цефалоспорины (такие как цефалексин) и эритромицин.

Некоторые эксперты подозревали, что препарат метронидазол (используемый для лечения некоторых вагинальных инфекций, таких как трихомониаз и бактериальный вагиноз, а также других видов инфекций) вызывал врожденные дефекты. Новые исследования не подтвердили эту предполагаемую связь, и в настоящее время она считается безопасной в большинстве случаев.

Если у вас рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей или инфекция попадает в ваши почки, ваш лечащий врач может порекомендовать принимать нитрофурантоин (торговое название Макродантин или Макробид) до конца вашей беременности, чтобы предотвратить другую инфекцию. Вам следует прекратить прием этого препарата примерно через 36 недель (или немедленно, если у вас начнутся преждевременные роды), потому что существует очень небольшой риск того, что он разрушит некоторые эритроциты вашего ребенка, если вы примете его в течение нескольких дней после родов.

Триметоприм является ингредиентом, часто встречающимся в препаратах, используемых для лечения инфекций мочевыводящих путей, таких как Бактрим и Септра). Триметоприм не является хорошим вариантом во время беременности, потому что он блокирует действие фолиевой кислоты. Фолиевая кислота имеет решающее значение во время беременности и перед зачатием, потому что она снижает риск развития у вашего ребенка нервной трубки и других врожденных дефектов.

Если у вас нет другого выбора и вы должны принимать один из этих препаратов, обязательно принимайте также свой ежедневный пренатальный витамин. Исследования показывают, что ежедневный прием добавки фолиевой кислоты в количестве не менее 400 микрограммов (витамины для беременных обычно содержат вдвое больше этого количества) может преодолеть блокирующие эффекты триметоприма.

Антибиотики, которых вам следует избегать во время беременности, включают стрептомицин (используется для лечения туберкулеза), который может вызвать потерю слуха у вашего ребенка, и тетрациклин (включая миноциклин, окситетрациклин и доксициклин), используемый для лечения акне и респираторных инфекций. Если вы принимаете тетрациклин во втором или третьем триместре, он может обесцветить зубы вашего развивающегося ребенка.